前几天接诊的一位孩子，因上呼吸道感染反复高烧了4-5天，宝爸本身是中西医专业的，但近年来从事的是医药代表，负责某口牌药品推销，已经脱离临床5-6年。
结合孩子的体质特点和现有病症，我给孩子开的是小柴胡汤加味方，其中有党参。
喝完1帖，宝妈反馈说体温仍不降，再喝1帖，还是不降，食欲也更差。
昨天重新预约，仔细一问，她先生自作主张把处方里的党参去掉了。
强忍怒火，嘱原方续服1帖，党参必须加上，医院输液。
今天一早，宝妈来反馈，说昨天有加党参的，才喝2次，体温就由39.8慢慢降，昨晚睡前37.7，下半夜36.8，晨起36.3。昨晚睡得很香，早上一醒来就喊肚子饿，喝了一碗小米粥，下楼玩自行车去了。
我问宝妈，前两天去掉党参的原因是什么？
原来，她先生认为孩子正在发高烧，而党参是温性的，会使体温上升，所以去掉了。
被我猜着了，又是一例用西医思维来指导中医处方的典型案例。
中医的经典处方，尤其是经方，是历经几千年传承下来的，
其配伍非常严谨，不可随意增删，
多一味、少一味，治疗方向可能就大相径庭了。
甚至同样的处方，只是调整其中一味药的用量，处方的功效都有变化。
这位宝爸眼里只有发烧这一个单独的症状，却忘记了中医最宝贵的“整体观”治疗思维。
孩子的发烧，只是生病后的一种表现，这个表现后面原因众多，病机不一而足，
如果纯粹是邪盛，正也不虚，不用党参是可以的，让处方丢掉防守，变成单纯的进攻，
然而，孩子已经反复高烧4-5天，期间多次用过退烧药、抗生素，
也被其他中医误诊误治过，不光有邪盛，也已经有正虚，邪争交争，正强大了邪就退却，
小柴胡汤里的党参，恰是扶正的点睛之笔，正气强大了，祛邪才有力啊。
好比两军打架，其中一方饥肠辘辘，胜败可知。
在本案中，去掉了党参，就等于丢弃了防守，
好比丢掉兵器，光着腚裸奔跑向敌阵，
结局是：送死。
所以，古今不少医家都认为党参是小柴胡汤里和柴胡齐肩并行的君药。
清代名医徐灵胎在《医学源流论》里指出：“小柴胡汤妙在人参”
注：古代“人参”多认为是今天的党参。
另，党参属于桔梗科，富含植物激素的人参为五加科，都有一个参字，但差别很大，公鸡田鸡，都有一个鸡字，一个是禽类，一个是蛙类。世人认为孩子吃党参会早发育，纯属穿凿附会。
经方赵赵你的健康,我的快乐.
本文编辑：佚名
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