在这个方剂里,黄芪与党参为君药,强强联手,大补脾胃之气;
山药健脾养胃、滋肾固精,苍术燥湿健脾,二者作为臣药,辅佐君药发挥作用;
茯苓健脾渗湿,葛根升阳生津,麦冬养阴生津,五味子收敛固涩,它们共同担当佐药的角色。
全方相互配合,协同作战,既能健脾益气,又能养阴生津,还可收摄脾精,使脾的运化与统摄功能恢复到正常状态,从而达到降低血糖的目的。
方子是灵活的,我通常以这个为基础方来加减治疗。说个21年治疗糖尿病的真实医案。
案例方解患者张先生,糖尿病6年了,一直靠降糖药来维持血糖,但血糖还是忽高忽低的,空腹在8左右徘徊,餐后血糖常常超过14。我看患者身形较为肥胖,整个人看着无精打采的。
患者自述说深受四肢沉重感的困扰,每天都觉得双腿像是灌了铅一样,腹部总是胀满不适,大便不成形,一天要跑三到四次厕所。
拟方如下:黄芪,山药,苍术,党参,茯苓,葛根,麦冬,五味子,佩兰,荷叶。
复诊时,患者浑身乏力、气短、腹胀症状均减轻,大便次数减少到一天两次。他用这个方子效果还不错,我就让他接着服用。
第三次再来复诊,患者整个人的状态焕然一新,说身体已经没有了不适状态,体重也下降了。
此后,我让张先生注意在生活中严格控制饮食,并坚持适当的运动锻炼。经过半年的随访,他的血糖一直稳定在5.0左右。
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